探寻胆总管结石ERCP术后复发密码：多因素深度剖析与临床启示.docxVIP

探寻胆总管结石ERCP术后复发密码：多因素深度剖析与临床启示

一、引言

1.1研究背景与意义

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，在全球范围内，尤其是亚洲地区，发病率呈现上升趋势。据相关流行病学研究表明，在成年人中的发病率约为5%-15%，且随着年龄的增长，发病率进一步提高，60岁以上人群中发病率可达20%左右。胆总管结石不仅会引发患者右上腹疼痛、黄疸、发热等一系列临床症状，严重影响患者的生活质量，若不及时治疗，还可能导致急性胆管炎、急性胰腺炎等严重并发症，甚至危及生命。

经内镜逆行胰胆管造影术（EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography，ERCP）自20世纪60年代末应用于临床以来，凭借其创伤小、恢复快、无需开腹等显著优势，已成为治疗胆总管结石的重要微创手段之一。ERCP在诊断胆总管结石方面具有较高的准确性，能够清晰显示胆管系统的解剖结构和结石的位置、大小及数量，同时还能在诊断的基础上直接进行治疗，如乳头括约肌切开术（EST）、取石网篮取石、球囊扩张取石等。目前，ERCP在胆总管结石治疗中的应用日益广泛，成功率也在不断提高，文献报道其取石成功率可达90%-95%。

然而，尽管ERCP治疗胆总管结石取得了良好的近期效果，但术后结石复发问题却不容忽视。复发性胆总管结石是ERCP术后常见的远期