2026年重症5c考试易错进阶试题及答案.docx

2026年重症5c考试易错进阶试题及答案

一、病例分析题（每题8分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“发热伴咳嗽4天，意识模糊1天”入院。既往有2型糖尿病史10年，长期口服二甲双胍。查体：T39.2℃，P128次/分，R32次/分，BP85/50mmHg（去甲肾上腺素0.3μg/kg/min维持），SpO?88%（FiO?50%，鼻导管吸氧）。实验室检查：WBC18.6×10?/L，中性粒细胞89%，CRP215mg/L，PCT12.8ng/mL；血气分析：pH7.28，PaCO?30mmHg，PaO?55mmHg，HCO??14mmol/L，Lac4.2m