2026年病案室工作回顾及2027年工作计划.docxVIP

2026年病案室工作回顾及2027年工作计划

2026年工作回顾

2026年，病案室以医院“质量提升年、服务升级年”核心目标为导向，严格遵循《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《国际疾病分类ICD-11中文版应用指南》等政策要求，聚焦病案全生命周期管理、编码质量控制、数据价值挖掘、临床服务支撑四大核心职能，全年各项工作指标均超额完成，为医院医疗质量管控、医保支付改革、运营决策提供了坚实的基础支撑。

一、核心业务指标完成情况

1.病案回收与归档：全年共出院患者72418人次，其中72小时内回收病案72346份，回收率99.90%，较2025年提升0.12个百分点；3个工作日内完成整理、编码、质控、归档72201份，归档及时率99.70%，超年度考核目标0.5个百分点；全年无病案遗失、损毁事件，病案调阅响应准确率100%。

2.疾病与手术操作编码：全年完成ICD-11疾病编码72418例、ICD-11-PCS手术操作编码21869例，月度开展编码质控，全年共抽检编码病案21725份（抽检比例30%），编码准确率98.72%，较2025年提升1.02个百分点，其中DRG入组病例70982例，入组正确率98.01%，超DRG支付改革要求的97%标准。

3.病案复印与调阅服务：全年线下窗口提供病案复印服务42187人次，线上小程序申请复印服务18923人次，合计61110人次，