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外展塑形联合中药辨证论治：儿童股骨头坏死治疗新探索

一、引言

1.1研究背景与意义

儿童股骨头坏死，又称儿童股骨头缺血性坏死或Perthes病，是一种好发于4-10岁儿童的髋关节疾病，以股骨头骨骺缺血及不同程度的骨坏死为特征，且骨坏死与修复同时进行。该病发病率存在一定差异，多为单侧发病，双侧发病约占10%-20%，男孩发病率略高于女孩。其发病原因至今尚未完全明确，多数学者认为慢性损伤及儿童股骨头独特的血供特点是重要致病因素。

在疾病早期，症状通常不明显，易被忽视，这也导致许多患儿未能及时得到诊断和治疗。随着病情进展，到了中后期，患儿会逐渐出现疼痛、跛行等临床表现。病情严重时，X线检查可见股骨头塌陷、吸收，股骨头压缩变扁平且增大，股骨颈短缩变粗，部分患儿还会因股骨头增大导致髋臼对其包容不全，进而形成半脱位。

儿童股骨头坏死对患儿的危害是多方面且深远的。从身体发育角度来看，由于儿童正处于生长发育的关键时期，股骨头坏死会严重影响髋关节的正常发育。股骨头作为髋关节的重要组成部分，其形态和功能的改变会导致髋臼发育不良，成年后易形成髋内翻畸形，使髋关节活动度明显减小。这不仅限制了患儿的日常活动，如行走、跑跳等，还会对其生长发育和心理健康产生负面影响，给患儿和家庭带来沉重的负担。从长远影响来看，成年后，这些患者发生髋关节骨性关节炎的几率远远高于正常人，往往在四五十岁时就会