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医院抗菌药物临床应用奖惩制度.docx

医院抗菌药物临床应用奖惩制度

一、总则

为进一步规范我院抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物合理使用水平，有效控制细菌耐药，保障医疗质量和患者安全，降低医疗费用，根据国家相关法律法规及卫生行政部门要求，结合我院实际，特制定本制度。

本制度适用于我院所有涉及抗菌药物临床应用的科室、医师、药师及其他相关人员。抗菌药物临床应用奖惩坚持“依法依规、科学管理、奖惩分明、注重实效”的原则，旨在建立健全激励约束机制，引导临床合理、安全、有效使用抗菌药物。

二、奖励

（一）奖励对象

在抗菌药物临床合理应用工作中表现突出的科室和个人。

（二）奖励条件与标准

1.科室奖励条件：

*严格执行抗菌药物分级管理、处方权限管理等相关规定，科室抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术预防使用抗菌药物比例等各项指标持续达到或优于国家及医院规定标准。

*积极开展抗菌药物临床应用相关培训、教育和宣传工作，科室人员抗菌药物合理使用知识掌握程度高。

*在抗菌药物临床应用监测、细菌耐药监测及预警工作中积极配合，数据上报及时、准确。

*主动发现并报告抗菌药物不良事件，积极参与抗菌药物不合理使用的干预与改进。

2.个人奖励条件：

*模范遵守抗菌药物临床应用各项规章制度，严格按照适应症、用法用量、疗程等规范开具或调剂抗菌药物处方/医嘱。