高级卫生专业技术资格考试中医皮肤科(078)(正高级)梳理策略精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试中医皮肤科(078)(正高级)巩固重点

一、中医皮肤科基础理论

1.中医皮肤科发展简史

春秋战国时期：《黄帝内经》记载皮肤病，如”循经分布”、“异邪外发”等。

汉代：《外科正宗》系统论述皮肤病。

唐宋时期：皮肤科专科设立，如《外台秘要》。

明清时期：赵献可《医贯》、吴谦《医宗金鉴·外科心法》等丰富理论。

2.中医皮肤科辨证要点

病因辨证：外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤七情（喜怒忧思悲恐惊）、饮食不节、生活习惯。

病机辨证：气血不和、脏腑失和、营卫失调。

部位辨证：头面属心、上焦；躯干属肺、中焦；四肢属肝脾、下焦。

中医皮肤病分类：

属于疡科范畴的：疥疮、恶疮等。

属于杂病范畴的：银屑病、湿疹等。

二、常见中医皮肤病的诊疗

1.牛皮癣（银屑病）

中医病名：银屑病，属”白”、“松皮癣”范畴。

病因病机：

基本病机：血热风燥或夹湿。

气血瘀滞型：久病血瘀，痰瘀互结。

肝肾不足型：久病伤肾，血虚风燥。

辨证分型：

血热风燥型：皮损证候鲜红、丘疹、瘙痒剧烈。

湿热血燥型：皮损肥厚、色暗红斑、滋水较多。

肝肾阴虚型：皮损干燥、脱屑、伴随腰膝酸软。

治法：凉血活血、散风润燥、祛湿通络。

常用方剂：

血热风燥型：凉血消风汤加减。

湿热血燥型：脾渗渗湿汤加减。

肝肾阴虚型：养血润肤颗粒加减。

外治法：青黛散、黄连膏、三黄洗剂。

2.湿疹（中医谓”湿癣”、“魔