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妊娠合并心脏病：仅次于产科出血的孕产妇杀手汇报人：妇产科临床研究组

目录疾病负担与流行病学现状妊娠期心血管生理改变常见心脏病类型与妊娠风险高危风险评估体系孕期管理策略分娩期处理要点产后护理与远期随访01020304050607

疾病负担与流行病学现状01

全球与中国疾病负担第2位我国孕产妇死因排名仅次于产科出血，占非直接产科死因首位1~4%发病率中国10~15%死亡孕产妇占比上升1.46~1.7%全球孕妇患病率每年中国数据死因排名第2位仅次于产科出血，占非直接产科死因首位发病率约1%~4%妊娠合并心脏病在孕产妇中的发生比例死亡占比10%~15%呈上升趋势，威胁日益严峻全球数据高收入国家占1/3心血管疾病占妊娠相关死亡比例中低收入国家更高发发病率更高，但数据收集尚不完善每年1.46%~1.7%患病率全球每年约1.46%~1.7%的孕妇被诊断患有心脏病妊娠合并心脏病已成为威胁孕产妇安全和女性长期心血管健康的重要因素

病因谱变迁与区域差异过去80%风湿性心脏病占主导地位现在35%~50%先天性心脏病跃居首位其余风湿性心脏病妊娠期高血压疾病性心脏病围产期心肌病地区先心病占比风心病占比发达国家可达80%较低南亚地区仅18.1%较高撒哈拉以南非洲较低高达80%病因谱转变与先心病外科治疗进步、高龄妊娠增加密切相关

妊娠期心血管生理改变02

血容量与血流动力学变化妊娠期血容量与血流动力学变化血容量