原创力文档县人民医院
医疗质量管理与持续改进记录
（医务科）
2024年1月
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目录
TOC\o1-2\h\z\u一、医疗质量指标完成情况1
二、重点疾病、重点手术指标监测情况4
三、一级质控情况3
（一）上月重点问题追踪整改情况5
（二）一级质控情况
一）运行病历6
二）终末病历6
三）合理用药8
四）临床路径9
五）规章制度
1.疑难病例讨论10
2.死亡病例讨论11
3.危急值12
4.知情同意告知13
5.住院＞30天患者管理14
6.
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