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围手术期患者低体温防治专家共识(2026)(2篇）

第一篇

围手术期患者低体温是指在围手术期内，患者的体温低于36℃。这是手术过程中常见的一种并发症，它不仅会影响患者的术后恢复，还可能引发一系列严重的不良后果，如凝血功能障碍、伤口感染、心血管系统并发症等。为进一步规范围手术期患者低体温的防治工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本专家共识。

一、低体温的定义与分级

低体温的标准定义为核心体温低于36℃，根据体温降低的程度，可分为轻度（34-36℃）、中度（32-34℃）和重度（＜32℃）。不同程度的低体温对患者机体产生的影响各异，轻度低体温可能导致患者出现寒战、不适等症状，增加患者的痛苦和应激反应；中度低体温会影响机体的凝血功能，使手术创面出血增多，增加输血需求；重度低体温则会严重干扰机体的生理功能，导致心律失常、代谢紊乱甚至心跳骤停等严重后果。

二、低体温的发生机制

围手术期患者低体温的发生是多种因素共同作用的结果。

?麻醉因素：全身麻醉和椎管内麻醉均可抑制体温调节中枢，使机体的体温调节功能减弱。同时，麻醉药物还会扩张外周血管，增加热量散失。

?手术因素：手术时间越长，患者暴露在低温环境中的时间就越长，热量散失也越多。此外，手术过程中的大量液体输注、体腔冲洗等操作，也会带走患者体内的热量。

?环境因素：手术室的温度通常较低，以满足手术的无菌要求。如果患者保暖措