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高血压患者居家血压管理护理查房

一、前言

高血压是全球范围内患病率最高的慢性疾病之一，我国成人高血压患病率已超27%，且呈年轻化趋势。作为一种“生活方式病”，高血压的控制不仅依赖医院治疗，更需要长期、规范的居家管理——这是降低心脑血管并发症（如脑出血、心力衰竭、肾功能不全）、提高患者生活质量的关键。然而，临床中我们发现，多数患者对居家血压监测、用药依从性、生活方式调整等知识掌握不足，甚至存在“血压不高就停药”“吃咸菜没关系”等误区，导致血压波动大、并发症风险增加。

护理查房是连接临床护理与居家管理的重要桥梁：通过对典型病例的深度剖析，我们能精准识别患者居家管理中的问题，制定个性化护理方案，同时提升护理人员的居家护理能力。本次护理查房以社区居家高血压患者王某为例，围绕“居家血压管理”核心，从病例介绍、护理评估到干预措施、健康教育，全流程还原真实护理场景，旨在为临床护理人员提供可复制、有温度的居家护理参考。

二、病例介绍

患者王某，男性，65岁，退休工人，已婚，育有1子1女（均在外地工作）。

###（一）疾病史

确诊原发性高血压5年，最高血压170/110mmHg，平时规律服用“氨氯地平片5mgqd”，但近1年因“感觉没症状”“怕吃药伤肝”，经常漏服（每周漏服2-3次）；伴2型糖尿病3年，血糖控制尚可（空腹血糖6.5-7.0mmol/L）；无冠心病、脑卒中史。

###（二）居家现