传染性单核细胞增多症课件.ppt

传染性单核细胞增多症;一、概述;EB病毒（Epstein-Barrvirus，EBV）;EBV属疱疹病毒γ亚科，外层有囊膜,囊膜内是核衣壳，它是20面体，有160个壳粒，最内层为大分子的双链DNA。;2.发病情况;传染性单核细胞增多症

青春期初次感染

非洲儿童恶性淋巴瘤（Burkitt瘤）

发病前有重度EBV感染

EBV引起细胞转化

血清学证据：患儿体内EBV-Ab水平高

瘤组织中EBVDNA和EBNA

鼻咽癌：见于我国广东，广西，湖南

瘤组织中有EBV-DNA，EBNA

血清中EBV抗体增高

鼻咽癌治疗好转后，EBV抗体水平↓;发病机理：;临床特点：;二、实验室检查;IM血象：I型异淋细胞;IM血象：异淋II型淋巴细胞;IM血象：DowneyIII型异型淋巴细胞;2.骨髓象bonemarrow：通常无特征性改变。

骨髓增生明显活跃

淋巴细胞可以增加，出现一定量的不典型淋巴细胞，不如血象明显。

粒系、红系、巨核系无明显变化;IM骨髓象;IM骨髓象;3.微生物学检查;;;;抗原antigen抗体antibody

EB病毒核抗原（EBNA）在疾病早期出现，并长期存在

膜抗原（MA）抗膜