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医院慢病综合防控工作报告.docx

医院慢病综合防控工作报告.docx

    医院慢病综合防控工作报告

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、医院慢病综合防控工作总体概况 3

    二、慢病综合防控核心目标与实施原则 5

    三、重点慢病防控病种范围与分级管理 6

    四、慢病防控组织架构与职责分工机制 8

    五、慢病防控专业人员配备与培养体系 9

    六、慢病高危人群早期筛查与风险评估流程 12

    七、慢病患者规范诊疗路径与临床质控标准 14

    八、慢病患者长期用药管理与药学干预机制 15

    九、慢病患者全周期随访管理与档案建设 16

    十、慢病并发症早期预警与联合防控措施 18

    十一、慢病健康教育与科普宣传推广体系 20

    十二、医联体

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