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孕期血糖管理汇报人：健康教育中心

目录认识妊娠期糖尿病血糖筛查与诊断饮食管理核心方案科学运动指导血糖监测与目标特殊情况应对010203040506

认识妊娠期糖尿病01

什么是妊娠期糖尿病15%-20%我国患病率每6位孕妈中约有1位患病6-12周产后恢复周期多数孕妈分娩后血糖逐渐恢复正常85%血糖可控比例科学干预下可控制在理想范围孕前糖尿病合并妊娠怀孕前已确诊糖尿病10%占比不足10%妊娠期糖尿病90%怀孕前血糖正常，孕期因激素变化导致血糖升高占比超过90%

为什么孕期容易出现血糖问题胰岛素抵抗增加胎盘分泌的催乳素等激素会拮抗胰岛素信号降低胰岛素敏感性这是孕期血糖升高的核心机制胰岛代偿性增生胰岛β细胞体积增加30%-40%维持血糖稳态游离脂肪酸升高：为胎儿提供能量，但过量可能损害胰岛功能高危人群识别孕前超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）一级亲属有2型糖尿病病史既往妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史多囊卵巢综合征（PCOS）年龄≥35岁

血糖失控的潜在风险对孕妇的影响妊娠期高血压、子痫前期风险增加羊水过多、感染风险升高剖宫产率增加远期2型糖尿病发生风险提高对胎儿和新生儿的影响孕早期心脏、神经管畸形，流产风险增加?3倍巨大儿（≥8斤），肩难产致臂丛神经损伤新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征发生率升高子代青少年期肥胖、糖尿病风险增加?70%

血糖筛查与诊断02

筛查时机与流程常规筛查所有孕妇需在孕