医院重点部门感染管理制度.docx

医院重点部门感染管理制度

一、感染管理组织架构与职责

医院设立医院感染管理委员会，由院长担任主任委员，主管医疗的副院长、感染管理部门负责人、重点部门主任、护理部主任、医务部主任、药剂科主任、检验科主任、总务科主任等为成员，全面负责医院感染管理的规划、指导、协调与监督。委员会下设医院感染管理科，配备专职人员，负责日常工作的落实、监测、培训与督导。

重点部门（包括但不限于重症监护病房、手术室、新生儿室、血液透析中心、内镜中心、消毒供应中心、产房、感染性疾病科、口腔科、介入导管室等）必须成立科室感染管理小组。小组由科主任、护士长及1-2名感控医生、感控护士组成。科主任为第一责任人。

科室感染管理小组