（2026）中国急性缺血性卒中诊治指南更新解读.docxVIP

（2026）中国急性缺血性卒中诊治指南更新解读

2026版《中国急性缺血性卒中诊治指南》是基于2021版发布以来近5年全球急性缺血性卒中（AcuteIschemicStroke,AIS）领域循证医学证据的迭代，尤其是中国本土多中心临床研究成果的集中产出，由中华医学会神经病学分会脑血管病学组牵头完成的系统性更新，核心调整方向围绕早诊精准化、干预个体化、全流程同质化三大目标，对AIS院前管理、急诊评估、再灌注治疗、非再灌注药物治疗、并发症防控、二级预防启动时机等全链条诊疗环节的推荐意见进行了增删和等级调整，相较于旧版指南，新版指南共更新推荐意见72条，其中新增推荐28条、升级推荐等级31条、下调或删除原有推荐13条，所有调整均严格遵循GRADE分级标准，充分兼顾中国人群流行病学特征、医疗资源配置现状与临床可及性，对于规范全国各级医疗机构AIS诊疗行为、降低卒中致死致残率具有重要的指导意义。

院前与急诊流程优化的核心更新

新版指南将院前延误管控作为提升AIS整体救治效率的首要切入点，对院前识别、分级转运、急诊绿色通道三大环节的推荐意见进行了全面升级。在院前识别环节，原有BEFAST识别体系的基础上，新增了“突发行走不稳伴眩晕”作为优先识别指征，将院前识别的敏感度从旧版的82%提升至91%，尤其适合基层医务人员与公众科普推广，该调整的证据基础来自中国卒中学会牵头的全国120急救系统