射血分数保留的心衰管理总结2026.pptx

射血分数保留的心衰管理总结

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诊断挑战

超声心动图作为常规检查，但HFpEF患者不显示特征性影像学改变，无法直接确诊，需结合其他指标综合判断，避免漏诊。超声心动图缺乏特征性表现肥胖患者利钠肽水平常偏低，导致正常范围，易漏诊。因此单凭利钠肽正常不能排除HFpEF，需警惕肥胖因素并重复检测。利钠肽水平可能正常H2FPEF评分初筛灵敏，HFA-PEFF评分验证特异，二者结合可提高诊断准确性。但仍有灰色地带患者，需进一步排除类似疾病。需依赖评分系统进行概率评估无单一检查确诊

010203利钠肽可能正常肥胖可导致利钠肽水平降低，即使存在心衰，检