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医院应急管理质量评审标准（2025版）

1.总则与组织架构体系

本章节旨在确立医院应急管理体系的顶层设计与组织保障，要求医院必须建立健全统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主的应急管理体制。评审重点在于考察医院是否将应急管理工作纳入医院整体发展规划与年度绩效考核目标，以及组织架构的科学性与实战能力。

医院应当成立由主要负责人（院长或书记）担任组长的突发事件应急管理委员会，该委员会作为医院应急管理的最高决策机构，必须明确其议事规则、决策流程及责任追究机制。委员会下设应急管理办公室（简称“应急办”），作为日常办事机构，需配备专职且具备资质的应急管理人员，确保应急工作的日常运转与协调。此外，针对公共卫生事件、医疗救护、治安反恐、后勤保障、信息网络等关键领域，必须设立相应的专项应急工作组，各工作组需明确牵头部门与配合部门，形成多部门协同（MDT）的应急处置机制，杜绝推诿扯皮。

在法律责任落实方面，医院需建立“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的安全生产责任体系，层层签订应急管理与安全生产责任书，将责任压实到每个科室、每个岗位、每位员工。评审标准中明确要求，医院必须定期（至少每半年）召开应急管理专题会议，分析研判形势，解决突出问题，并形成具有决议性质的会议纪要。

评审项目

关键评审内容

评审方法与标准

分值

组织领导机制

1.是否成立由一把手负责的应急管理委员会；2.