《甲状腺的超声检查》课件.pptxVIP

医学影像学甲状腺超声检查医学影像学教学课件日期2026年07月

课程导览01解剖与成像原理甲状腺结构功能与超声物理基础02扫查技术规范标准化切面、设备调节与操作流程03分级与鉴别诊断TI-RADS系统应用与良恶性判断

解剖与成像原理知结构，方能识病变掌握甲状腺位置形态、血供特点及超声成像的物理基础01

甲状腺解剖结构概览位置与形态位于甲状软骨下方、气管两旁，呈H形或蝴蝶形，由左右两叶及峡部组成形态与尺寸成人重约15-25g，长4-5cm，宽1.5-2cm，厚2-2.5cm；峡部厚度正常≤4mm，约15%人群存在锥状叶变异空间定位上极平甲状软骨中点，下极至第6气管软骨环；后方紧邻喉返神经、甲状旁腺及颈动脉鞘，前方覆以颈前肌群血供与引流双重动脉供血（甲状腺上、下动脉）；静脉回流形成上中下静脉丛；淋巴引流至颈深及气管旁淋巴结，中央区（Ⅵ区）为甲状腺癌转移首站

组织学特征与生理功能滤泡是功能与成像的基本单元滤泡结构甲状腺由大量滤泡构成，滤泡腔内充满胶质（含甲状腺球蛋白），是激素储存库滤泡上皮细胞负责合成与分泌甲状腺激素激素功能T4（甲状腺素）与T3（三碘甲状腺原氨酸）调节新陈代谢、促进生长发育滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素，参与钙磷代谢；髓样癌即起源于此类细胞临床关联病变时滤泡破坏出现特征性网格样回声改变（如桥本甲状腺炎）甲亢血流丰富呈火海征，甲减腺体萎缩，超声血流评估辅助功能判断滤泡破坏