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医疗护理护理部护士长护理质量管控手册（执行版）

第1章护理质量管理体系

1.1护理质量管理组织架构

护理质量管理的有效性，很大程度上取决于清晰的层级结构和明确的职责划分。一个典型的护理质量管理组织架构，应当涵盖从医院高层管理到科室执行层的多级监督体系。

护士长作为科室质量管理的核心，需直接向护理部主任或分管院长汇报，确保指令的直达性和决策的及时性。在大型医院中，可设立专职的护理质量管理委员会，由护理部主任领导，成员包括各科室护士长、质控护士及临床经验丰富的护理专家。委员会定期召开会议，分析质量数据，制定改进方案，并监督落实情况。

科室内部，则需明确责任护士长的角色定位。