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- 2026-07-31 发布于福建
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中医护理之常见症状及辨证施护痢疾
目录
02
常见症状分析
01
痢疾概述
03
辨证施护原则
04
施护具体方法
05
护理评估与预防
06
总结与展望
痢疾概述
01
定义与中医认识
痢疾定义
痢疾是以大便次数增多、腹痛、里急后重、痢下赤白黏冻为主要症状的肠道疾病,属于中医“肠澼”“滞下”范畴,具有季节性(夏秋高发)和传染性特点。
病位与关联
痢疾病位在肠腑,与脾胃功能密切相关,久痢可累及脾肾,形成虚实夹杂之证,如休息痢(时发时止,迁延不愈)。
历史沿革
《内经》称“肠澼”,《难经》描述为“里急后重,数至圊而不能便”,东汉张仲景创立白头翁汤等经典方剂,东晋葛洪首次以“痢”命名本病。
病因病机分析
外感时邪
暑湿、疫毒之邪通过口鼻侵入,与肠腑气血相搏,导致传导失司、肠络损伤,化为脓血(湿热痢或疫毒痢)。疫毒痢发病急骤,可见高热神昏。
饮食不节
过食肥甘厚味或生冷瓜果,酿生湿热;误食不洁之物直接损伤脾胃,湿热积滞下注大肠,形成赤白脓血便(湿热痢典型表现)。
情志内伤
郁怒伤肝,肝气犯脾致运化失常;忧思伤脾,饮食停滞,气滞血瘀渐成痢疾,此类病因多与慢性痢疾(如休息痢)相关。
正气虚弱
脾肾阳虚或久病体虚者,易感寒湿之邪,形成虚寒痢(下痢稀薄带白冻,喜温喜按),或正虚邪恋导致慢性迁延。
临床表现分类
湿热痢
主症为腹痛拒按、里急后重、下痢赤白脓血(赤多白少),伴肛门灼热、小便短赤、舌苔
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