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2026年集中整治医德医风自查自纠报告

一、自查自纠工作总体开展情况

2026年是我院贯彻落实国家卫生健康委《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2024-2026年）》收官之年，也是全省医疗卫生系统“医德医风提升年”。根据省卫健委《关于开展2026年医疗机构医德医风集中整治专项行动的通知》要求，我院于3月15日至6月30日在全院范围内开展全覆盖、无死角的医德医风自查自纠工作。

本次自查自纠成立由院党委书记、院长任双组长的专项工作领导小组，下设综合协调组、问题排查组、线索核查组、整改督导组4个专项小组，覆盖临床科室、医技科室、行政后勤、窗口服务所有岗位。累计组织专项动员部署会2次、科室层面学习培训47场次，覆盖全体在岗职工2147人（含编外聘用人员682人、规培生231人、进修生109人、第三方劳务派遣人员174人），培训覆盖率100%。

自查过程中严格对照“九项准则”落实情况、过度医疗问题、服务态度问题、廉洁从业问题、医药购销领域问题、制度执行漏洞6大类27项具体排查指标，通过个人自查、科室互查、专项检查、患者回访、线索征集五种渠道收集问题，共发放个人自查表2147份、科室自查表76份，设立线上线下举报箱12个，开通24小时举报专线，累计回访出院患者12347人次、随访门诊患者34562人次，组织第三方满意度测评2次，共排查出各类问题线索179条，经核查确认有效问题124项