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2026年急诊科交接班自查自纠

一、自查工作基本概况

本次急诊科交接班专项自查自纠于2026年1月15日-1月30日开展，覆盖急诊内科、急诊外科、急诊儿科、EICU、发热门诊5个亚专业组，共核查2025年10月-12月期间的早班（8:00-16:00）、中班（16:00-24:00）、夜班（0:00-8:00）三类班次交接记录共1386份，涉及医师42人、护士78人、规培生及进修生26人。自查采用“记录回溯+现场模拟+人员访谈+患者随访”四维方式，其中记录回溯核查所有书面及电子交接档案，现场模拟覆盖12组不同班次交接场景，人员访谈覆盖所有在岗一线医护，患者随访抽取交接阶段病情出现变化的120例病例，整体核查覆盖率100%，数据误差率控制在0.2%以内，确保自查结果真实反映交接班工作实际情况。

二、交接班核心环节合规性核查结果

（一）书面交接记录核查情况

本次共核查1386份交接班记录，整体合规率为87.2%，不同维度存在显著差异：

1.班次差异：早班交接记录合规率最高，达94.1%，主要因早班交接有科主任、护士长参与监督，记录完整性、规范性更强；中班合规率为85.3%，问题集中在就诊高峰时段交接记录简化，危重症患者病情描述不全；夜班合规率最低，仅78.6%，问题主要为后半夜医护人员疲劳导致记录漏项、字迹潦草，部分电子记录仅填写核心诊断，未提及生命体征变化及处置要点。

2.岗位差