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2026年老年患者压疮防治质控方案

一、前言与背景

随着我国人口老龄化进程的加速，老年患者在住院患者中的比例逐年攀升。由于老年人生理机能退化，皮肤弹性降低、皮下脂肪减少、感觉功能减退，且常伴有多种慢性基础疾病（如糖尿病、脑血管疾病、低蛋白血症等），导致其成为压疮（压力性损伤）的高发人群。压疮不仅加重患者的痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，严重时甚至引发感染危及生命，同时也是衡量医疗机构护理质量的重要敏感性指标。

为贯彻落实国家卫生健康委员会关于护理专业质控工作的最新要求，进一步规范我院老年患者压疮预防与管理工作，降低老年患者院内压疮发生率，提高治愈率，保障护理安全，特结合2025-2026年国际压疮预防与治疗指南（NPIAP/EPUAP）及我院临床实际情况，制定本质量控制方案。本方案旨在构建一个全员参与、全过程控制、全方位管理的压疮防治体系，实现压疮管理的科学化、精细化、标准化。

二、质控目标

1.院内获得性压疮发生率：老年住院患者院内难免压疮发生率控制在0.5%以下，院外带入压疮加重率控制在5%以下。

2.风险评估率：老年患者（≥60岁）入院压疮风险评估率达到100%。

3.预防措施落实率：高危患者（Braden评分≤14分）预防措施落实率达到98%以上。

4.压疮上报率：院内新发压疮及院外带入压疮24小时内上报率达到100%。

5.压疮知识掌握率：护理人员及陪护人员（家属/