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- 2026-07-31 发布于福建
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T细胞免疫疗法治疗侵袭性B细胞淋巴瘤中国专家共识
目录
02
疾病与疗法定义
01
引言与背景
03
适应症与患者选择
04
治疗实施流程
05
疗效与安全性评估
06
共识建议与展望
引言与背景
01
高度异质性肿瘤
发病与EB病毒感染、免疫缺陷、遗传异常等多种因素相关,常见BCL-2/MYC基因重排等分子变异,肿瘤微环境中存在显著的免疫抑制特征。
分子机制复杂
治疗挑战显著
尽管标准R-CHOP方案可使部分患者获得临床治愈,但约30%患者出现原发耐药或复发,尤其对双重/三重打击淋巴瘤疗效有限,亟需新型治疗策略。
侵袭性B细胞淋巴瘤是一组具有高度异质性的恶性肿瘤,主要包括弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等亚型,占非霍奇金淋巴瘤的30%-40%,临床表现为快速进展的淋巴结肿大和全身症状。
侵袭性B细胞淋巴瘤疾病概述
2017年首个CD19靶向CAR-T细胞疗法获批,通过基因工程改造T细胞表达嵌合抗原受体,显著提高对B细胞肿瘤的特异性杀伤能力,为复发/难治患者带来生存希望。
CAR-T技术突破
ZUMA-1、JULIET等关键试验证实CAR-T在侵袭性B细胞淋巴瘤中的客观缓解率达50%-80%,部分患者获得长期无进展生存。
临床证据积累
研究发现CAR-T疗效与T细胞亚群比例、持久性和肿瘤微环境重塑密切相关,优化后的第四代CAR结构包含共刺激域和细胞因子分泌模块,增强抗肿瘤活性。
机
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