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不孕症的子宫内膜因素汇报人：生殖医学中心

目录概述与流行病学病因与发病机制诊断与评估体系治疗策略生育力保护与保存临床实践与展望010203040506

概述与流行病学01

子宫内膜因素不孕症的定义与范畴结构异常解剖形态改变功能异常生理机能障碍核心定义子宫内膜因素不孕症指因子宫结构异常或内膜病变导致胚胎着床障碍、干扰受精卵发育的不孕类型涵盖子宫内膜异位症（EMS）、子宫腺肌症、内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎、内膜薄等结构异常范畴宫腔粘连内膜息肉黏膜下肌瘤子宫畸形（纵隔、双角等）功能异常范畴内膜容受性下降种植窗偏移黄体功能不全免疫微环境紊乱

流行病学数据与疾病负担发生率数据40~50%EMS患者不孕率30~40%不明原因不孕中EMS占比30~40%子宫腺肌病发病率自然受孕率随病情递减52.9%轻度EMS25%中度EMS妊娠风险30%EMS患者流产风险较正常女性增高关键数据EMS患者不孕率达40%~50%，远高于正常人群自然受孕率随病情严重程度下降：轻度52.9%，中度25%在不明原因不孕女性中，30%~40%被确诊为EMS子宫腺肌病在辅助生殖助孕妇女中发病率为30%~40%EMS患者流产风险较正常女性高30%诊断延迟问题约68%EMS相关不孕患者从症状出现到确诊平均耗时7.2年延误最佳生育干预时机，亟需提高早期识别率

2026专家共识背景与意义首部EMS相关不孕诊治共识中国妇幼保健