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ECMO血流动力学监测诊疗指南（2025）

一、ECMO血流动力学监测核心原则

ECMO（体外膜肺氧合）血流动力学监测的核心目标是维持机体组织灌注与氧供匹配，同时避免心肺额外损伤、减少ECMO相关并发症，所有监测策略必须围绕“个体化滴定、动态调整、多参数整合”三大原则实施。

1.个体化滴定原则：需根据患者基础疾病类型（心源性休克、呼吸衰竭、脓毒症合并多器官衰竭等）、体重、体表面积、血管张力状态设定个性化监测阈值，禁止采用统一标准套用于所有患者。例如70kg成年心源性休克VA-ECMO患者的初始流量目标为2.2-2.6L/（min·m2），而60kg成年ARDSVV-ECMO患者初始流量目标