ICU危重症救治全套诊疗指南.docx

ICU危重症救治全套诊疗指南

一、初始评估与分诊

1.1即刻生命体征评估

所有入科患者需在1分钟内完成核心生命体征采集，优先采用有创监测手段保障数据准确性：

气道通畅性：评估三凹征、喉鸣音、口腔异物/分泌物阻塞情况，GCS评分＜9分或气道保护能力丧失者立即行气管插管，上机前确认导管气囊压力维持在25-30cmH?O，避免误吸风险。

呼吸功能：监测经皮血氧饱和度（SpO?）、呼吸频率、节律及动度，吸入氧浓度（FiO?）≥60%时SpO?仍＜90%，或呼吸频率＞35次/分、＜8次/分者，即刻启动机械通气支持。

循环功能：有创动脉压监测作为金标准，收缩压＜90mmHg或平均动脉压（MAP）＜65m