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乡镇卫生院医院感染管理制度样本.docx

乡镇卫生院医院感染管理制度样本

一、总则

本院为有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者与医务人员安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及技术标准，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于本院所有科室、部门及全体工作人员，包括在院工作的第三方服务人员。

二、组织管理与职责

1.成立医院感染管理领导小组，由院长担任组长，业务副院长担任副组长，成员包括护理部、医务科、总务科、临床科室及医技科室负责人。领导小组负责全院感染管理工作的领导、规划、协调与重大决策。

2.设立医院感染管理科（或指定专职人员），在领导小组及业务副院长领导下，具体负责全院医院感染管理的日常工作。其主要职责包括：

制定并落实医院感染管理规章制度、工作计划和技术方案。制定并落实医院感染管理规章制度、工作计划和技术方案。

对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施。对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施并指导实施。

对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织处理。对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织处理。

对消毒灭菌效果、环境卫生学、一次性使用无菌医疗用品等进行监测。对消毒灭菌效果、环境卫生学、一次性使用无菌医疗用品等进行监测。