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2026年理疗骨折风险质控方案

一、方案背景与目标

（一）背景

近年来康复医疗服务需求持续增长，2025年全国康复医疗服务总人次达1.87亿，其中骨关节疾病、脑卒中后运动功能障碍、骨质疏松老年患者占比分别达32.4%、28.7%、21.9%。国家康复医学质控中心2025年监测数据显示，全年理疗相关不良事件共1279例，其中骨折占比29.7%，是仅次于烫伤的第二类高风险不良事件；65岁以上老年患者占理疗骨折总病例的78.3%，合并重度骨质疏松（T值≤-2.5）患者占比达89.2%，41.6%的骨折事件与理疗操作前评估不到位直接相关，32.8%与操作参数设置不当、操作流程不规范有关，事件致残率达18.2%，显著增加患者痛苦与医疗负担。

为进一步压实理疗安全管理责任，降低理疗相关骨折发生率，依据《医疗机构康复医疗服务管理办法》《康复医学质量控制指标（2022年版）》《老年骨质疏松症诊疗指南（2025年版）》，结合2025年全国理疗不良事件复盘结果，制定本质控方案。

（二）核心目标

1.2026年全国各级医疗机构理疗相关骨折发生率较2025年下降35%以上，三级医疗机构≤0.012‰、二级医疗机构≤0.018‰、基层医疗机构≤0.025‰；

2.理疗前骨折高风险患者评估率达100%，高风险患者知情告知率达100%；

3.理疗操作规范执行率≥98%，理疗相关骨折不良事件上报率达100%