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2026年老年骨关节病笔试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.依据2025年《中国老年骨关节病诊疗指南》数据，我国65岁以上人群膝骨关节炎的临床患病率为：

A.32.1%B.46.8%C.58.7%D.67.2%

答案：D

解析：2025版指南基于全国31个省区市12.6万老年人群流调数据更新，65岁以上人群膝骨关节炎临床患病率达67.2%，其中80岁以上人群患病率升至85.3%，较2018版指南数据提升4.9个百分点，核心原因与人口老龄化加剧、老年人群超重率上升直接相关。

2.老年骨关节炎最早出现的病理改变是：

A.软骨下骨硬化B.关节软骨纤维化C.滑膜炎症增生D.关节边缘骨赘形成

答案：B

解析：骨关节炎的核心病理启动环节是关节软骨的退行性改变，最早表现为软骨表面胶原纤维断裂、软骨基质糖蛋白丢失，即软骨纤维化，随病情进展才会逐步出现软骨剥脱、软骨下骨硬化/囊性变、滑膜炎症、骨赘形成等继发改变。

3.下列关于老年类风湿关节炎与骨关节炎的鉴别要点，说法正确的是：

A.类风湿关节炎多累及远端指间关节，骨关节炎多累及近端指间关节

B.类风湿关节炎晨僵时间多30分钟，骨关节炎晨僵时间多1小时

C.类风湿关节炎血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率更高

D.类风湿关节炎X线以关节边缘骨赘增生为主，骨关节炎以关节间隙对称