子宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）管理中国专家共识（2026版）.pdfVIP

现代妇产科进展２０２６年１月第３５卷第１期ＰｒｏｇＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ，Ｊａｎ．２０２６，Ｖｏｌ.３５，Ｎｏ.１

·指南与共识·

子宫颈上皮内瘤变２级（ＣＩＮ２）管理中国专家共识

（２０２６版）∗

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会中华医学会妇科肿瘤学分会

【摘要】高危型人乳头瘤病毒（ＨＲ⁃ＨＰＶ）持续感染是子宫颈上皮内瘤变２级（ＣＩＮ２）的主要病因。

阴道镜活检取样的局限性与病理判读的差异性，会影响ＣＩＮ２诊断的准确性，诊断不足或过度可能导致

更严重病变的漏诊或过度治疗，尤其对于年轻有生育需求者，过度治疗会增加未来不良妊娠的风险。本

共识结合循证医学证据与中国国情，提出ＣＩＮ２女性的精细化管理。需综合年龄、生育需求、病变特征等

多个因素，对于符合保守观察的低风险人群，进行密切监测和动态评估；对于不符合保守观察的高风险

人群，建议进行子宫颈切除性治疗降低疾病漏诊和进展风险。对于特殊人群的ＣＩＮ２，妊娠期女性以随

访为主、产后评估；绝经后女性首选切除性治疗；免疫功能低下女性需个体化评估、强化监测或积极干

预。

【关键词】子宫颈上皮内瘤