早期妊娠终止PPT.pptxVIP

早期妊娠终止汇报人：暖阳

课程导览01概念与指征适应症与禁忌症的临床判断02方法与流程药物流产与手术流产对比03并发症防治近期与远期风险管控04流产后关爱PAC体系与避孕指导

概念与指征01

手术与药流的适应症界定所有适应症的确认必须建立在B超排除异位妊娠的基础上手术流产适用人群妊娠早期自愿终止且无禁忌证者；患严重疾病不宜继续妊娠者孕周分层10周以内负压吸引术；10～14周钳刮术药物流产核心条件年龄≤40岁，停经≤49天，确诊宫内妊娠，自愿要求高危优先瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、多次手术史或手术恐惧者

终止妊娠的绝对禁忌手术流产禁忌生殖器官急性炎症各种疾病的急性期全身状况不良，不能耐受手术术前2次体温超过37.5℃药物流产禁忌米非司酮肾上腺及内分泌疾病、肝肾功能异常、血液病及血栓性疾病、妊娠期皮肤瘙痒史米索前列醇心血管疾病（二尖瓣狭窄/高血压/低血压）、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎其他贫血（Hb≤100g/L）、带器妊娠、异位妊娠/葡萄胎、过敏体质、妊娠剧吐特殊排除长期服用抗结核/抗癫痫/抗抑郁药物者；吸烟超过每日10支或酗酒者；居住偏远无法及时随访者双重禁忌重叠者，绝对禁止任何方式终止妊娠

方法与流程02

药物流产的规范流程用药方案米非司酮200mg顿服或分次服（50mg×2次/日×2日），第3天清晨加用米索前列醇600～800μg给药途径阴道置入有效性最高、副作