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2026年老年前列腺增生手术评估试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，总计30分）

1.依据2025版《中国老年良性前列腺增生诊疗指南》，对老年BPH患者开展手术评估时，界定老年高龄手术高危人群的年龄阈值为：

A.≥70岁

B.≥75岁

C.≥80岁

D.≥85岁

答案：C。解析：2025版指南明确将≥80岁的BPH患者界定为高龄手术高危人群，该群体术后30天不良事件发生风险较65-79岁群体升高2.17倍，评估时需重点筛查共病负荷、功能状态与衰弱等级。

2.以下BPH相关评估指标中，属于手术绝对适应证的是：

A.国际前列腺症状评分（IPSS）≥15分

B.反复尿潴留（1年内≥2次拔管后不能自主排尿）

C.最大尿流率（Qmax）10ml/s

D.前列腺体积≥80ml

答案：B。解析：手术绝对适应证包括反复尿潴留（1年内≥2次拔管后无法自主排尿）、反复肉眼血尿经5α还原酶抑制剂规范治疗无效、继发双侧上尿路积水伴肾功能损害、继发反复尿路感染、继发膀胱巨大结石。IPSS评分、Qmax水平、前列腺体积为参考评估指标，不属于绝对手术指征。

3.采用CGA（老年综合评估）对拟行BPH手术的老年患者进行衰弱筛查时，临床衰弱量表（CFS）评分达到多少分提示患者为中度衰弱，需预康复干预后再评估手术可行性：

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：B。解析