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- 2026-08-02 发布于四川
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2026/06/20护理伤口护理技术汇报人:护理培训部
目录伤口护理基本原则伤口护理核心技术并发症预防与管理伤口护理新进伤口护理基本原则01
伤口评估伤口评估是伤口护理的首要步骤,为制定护理方案提供依据评估内容伤口类型:清洁伤口、污染伤口、感染伤口伤口大小:长宽尺寸及深度伤口深度:表皮损伤、真皮损伤、皮下组织损伤、肌肉或骨骼损伤渗出液性质:清澈、淡黄色、脓性等感染迹象:红肿、热痛、脓液、异味创缘情况:边缘是否整齐、有无坏死组织周围皮肤:有无水肿、皮温变化、色素沉着伤口深度分级表皮损伤最浅层,仅伤及表皮真皮损伤伤及真皮层,出血明显皮下组织损伤伤及脂肪、筋膜等深层组织肌肉或骨骼损伤最深,伤及肌肉、骨骼评估工具视觉检查伤口测量尺伤口评估表(WAS)
伤口分类与护理目标伤口分类类型特征护理重点清洁伤口手术切口(非感染、无污染)保持干燥、无菌污染伤口开放性骨折、轻微污染清创、预防感染感染伤口明显红肿、脓液、异味抗感染、促进愈合预防感染保持伤口清洁使用抗生素敷料促进愈合提供适宜的湿性环境减少坏死组织减轻疼痛合理使用镇痛药物避免过度操作保护周围皮肤防止浸渍避免摩擦
伤口护理核心技术02
清创技术清创是伤口护理的基础步骤,目的是去除坏死组织、异物和细菌机械清创使用手术刀、剪刀、电刀等物理方式直接去除坏死组织适用:急性创伤、大面积坏死化学清创使用酶类(如胶原酶)、化学溶液(如过氧
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