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- 2017-03-28 发布于浙江
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护理查房 ——腹主动脉瘤 病例介绍 一般资料: 床号:6床 姓名:丁月琴 性别:女 年龄:77岁 入院时间:15-05-09 01:34 诊断: 1.腹主动脉瘤破裂 2.高血压病 病例介绍 病情简介: 患者于6小时前突然出现腰部酸痛不适,伴恶心呕吐,为进一步治疗收治来我院。 既往史: 高血压、高血脂病史30余年,口服药控制可。 病例介绍 辅助检查: 外院腹部CT示:腹主动脉瘤伴部分边缘模糊 我院CTA:主动脉粥样硬化,升主动脉增宽,腹主动脉瘤累及双侧髂动脉,胆囊结石 手术:患者于5.9在全麻下行股动脉切开,腹主动脉造影,腹主动脉瘤腔内修复术。 腹主动脉瘤概述 腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力,而形成的局部或者广泛性扩张或膨出,直径正常50%。 临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤(5%),位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤(95%) 。 解剖图 病理生理 炎症:白细胞、细胞因子、自身抗原 生物力学应力:弹性蛋白分布,血流湍流,附壁血栓 蛋白水解酶 发病特点 男性(60岁):4%~9% 女性(60岁):1% 瘤体直径5cm在男性中占0.5% 几乎所有动脉瘤破裂均发生于65岁以上男性 腹主动脉瘤的危险因素 主要危险因素: 年龄:65岁 性别:
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