卵巢疾病的超声鉴别诊疗.pptxVIP

医学影像专题卵巢疾病的超声鉴别诊疗从声像特征到O-RADS分类，系统掌握卵巢疾病超声鉴别诊断DATE2026年07月

卵巢疾病的分类构成与发病率附件（卵巢+输卵管）病变统称附件包块；卵巢以肿瘤常见，输卵管以炎性疾病常见。卵巢疾病分为瘤样病变与真性肿瘤。瘤样病变（功能性/非肿瘤性）滤泡囊肿黄体囊肿黄素囊肿多囊卵巢卵巢冠囊肿内膜异位囊肿真性肿瘤（新生物性）上皮性肿瘤50%-70%生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤转移瘤卵巢癌——中国女性第三大恶性肿瘤5.2万例年新发2.3万例年死亡~40%5年生存率发病率随年龄增长而升高，绝经后女性恶性风险显著增加BRCA基因突变和未生育史是重要危险因素

卵巢肿瘤组织学分类标准上皮性肿瘤占卵巢肿瘤的50%-70%，是临床诊疗的核心对象上皮性肿瘤占比50%-70%，为最主要来源；良恶性比例因亚型差异显著浆液性黏液性子宫内膜样透明细胞性索-间质肿瘤多数为低度恶性或良性，可伴有激素分泌功能异常颗粒细胞瘤卵泡膜细胞瘤激素分泌异常生殖细胞肿瘤好发于年轻女性；恶性类型占比约15%-20%畸胎瘤无性细胞瘤恶性占比15%-20%良恶性超声鉴别要点：良性生长缓慢、包膜完整、均质回声；恶性呈浸润性生长，可见实性成分、分隔增厚3mm。转移性肿瘤以库肯勃瘤为代表，免疫组化标记物CK7、CK20、CDX2具有关键鉴别价值

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