肝脏超声造影的细节护理.pptxVIP

肝脏超声造影细节护理汇报人：俚谇评媚

不良反应分级标准Ⅰ级可继续留观或对症处理，Ⅱ级及以上需立即启动急救流程根据《严重过敏反应急救指南》·超声造影后不良反应分级处置原则不良反应分级标准分级核心表现关键指标Ⅰ级皮肤黏膜或胃肠症状：皮疹、瘙痒、荨麻疹、轻度恶心生命体征稳定，症状自限Ⅱ级呼吸系统症状：胸闷、喘息；或血压下降神志清晰，需药物干预Ⅲ级神志障碍、严重支气管痉挛/喉头水肿、发绀、重度血压下降、大小便失禁收缩压＜80mmHg或比基础值下降＞40%Ⅳ级心跳和/或呼吸骤停需立即心肺复苏

严重过敏反应急救流程严重过敏反应急救流程立即停止注射保留静脉通路快速评估四维度呼吸、循环、神志、皮肤同步三项操作呼叫医护共同急救确认环境安全去枕平卧开放气道面罩给氧6-8L/min建立双通道输注快速输注生理盐水成人5-10ml/kg定时评估血压、心率、呼吸药物应用肾上腺素分级给药心肺复苏准备药物使用反应分级给药方式核心处置Ⅱ、Ⅲ级肾上腺素肌肉注射首选方案Ⅳ级（心跳呼吸骤停）肾上腺素静脉注射+就地心肺复苏就地抢救，条件允许转治疗室

造影剂排泄与水化治疗水化治疗是降低造影剂肾损伤风险的最有效手段2000-2500ml/24h饮水目标术后2小时内分次少量，每次≤100ml＞1000ml/日尿量监测深黄色或血尿需排查肾功能损害48小时内肾功能复查慢性肾病患者复查血肌酐、尿素氮遵医嘱静脉补液先晶体后