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2026年甲亢护理案例分析

患者张女士，45岁，因“心悸、多汗、体重减轻3个月”入院。入院诊断为：甲状腺功能亢进症（甲亢）。患者既往有高血压病史5年，未规律服药。入院时，患者神志清楚，精神紧张，皮肤潮湿，眼球轻度突出，心率120次/分，律齐，无杂音，血压150/95mmHg。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低。甲状腺超声检查示甲状腺弥漫性肿大，血流信号丰富。诊断为甲亢，伴甲状腺肿。

护理评估：

1.生命体征：患者入院时心率120次/分，血压150/95mmHg，需密切监测生命体征变化，特别是心率和血压。

2.神经系统症状：患者眼球轻度突出，需观察是否有突眼加重、眼睑闭合不全等情况。

3.皮肤及毛发：患者皮肤潮湿，需观察是否有皮肤瘙痒、脱屑等变化，以及毛发脱落情况。

4.饮食及体重：患者体重减轻3个月，需评估饮食摄入情况，记录每日出入量，监测体重变化。

5.心理状态：患者精神紧张，需评估是否有焦虑、失眠等情况，提供心理支持。

6.既往病史：患者有高血压病史，需评估高血压控制情况，调整用药方案。

护理诊断：

1.心率过速：与甲亢导致甲状腺激素分泌过多有关。

2.血压升高：与甲亢及高血压病史有关。

3.焦虑：与甲亢导致的精神神经症状有关。

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