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医院病案管理全面自查手册.docx

医院病案管理全面自查手册.docx

    医院病案管理全面自查手册

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、病案管理组织架构 3

    二、病案管理人员资质 5

    三、门诊病历书写规范 7

    四、住院病历书写规范 9

    五、急诊病历书写规范 14

    六、知情同意书管理要求 17

    七、病案归档前终末质控 18

    八、病案质量缺陷整改机制 20

    九、病案收集整理流程 22

    十、病案页码编排序号 26

    十一、病案装订与移交要求 29

    十二、病案库房安全管理 32

    十三、病案存储介质管理 35

    十四、病案出入库登记管理 37

    十五、病案借阅与复制管理 39

    十六、电子病案系统运维管理

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