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2026年行政医务人员医德医风自查自纠报告

为深入贯彻落实《关于印发全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2025-2027年）的通知》《医务人员医德医风考核办法》等文件要求，进一步强化行政医务人员职业操守，筑牢廉洁行医底线，提升医疗服务群众满意度，我院于2026年7月10日至8月20日组织全体行政医务人员开展全覆盖式医德医风自查自纠工作。本次自查坚持问题导向、实事求是、边查边改原则，通过个人自查、科室互查、职能部门抽查、患者满意度回访等多维度开展，累计覆盖行政医务人员126名，抽查诊疗档案3200份，回访门诊及住院患者4862人次，梳理共性问题6项、个性问题11项，制定针对性整改措施21条，现将自查自纠具体情况报告如下：

一、自查工作开展基本情况

本次自查针对行政医务人员岗位特殊性，聚焦管理服务、诊疗行为、廉洁从业、医患沟通四个核心维度，明确18项具体自查要点，确保排查无死角、无盲区。

（一）自查范围与对象

覆盖全院所有行政医务人员，包括行政岗医师38名（含医务科、医保科、质控科等职能部门兼职医师）、护理行政岗24名、医技行政岗31名、行政后勤兼医疗相关岗位33名，实现行政医疗岗位100%覆盖。

（二）自查方式方法

1.个人自查：全体行政医务人员对照《医德医风自查对照清单》逐项查摆，提交个人自查报告126份，自查问题主动申报率达92.06%。

2.科室交叉检查：由纪检监察