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呼吸系统护士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的肺功能改变是：

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺总量（TLC）降低

答案：C

解析：COPD以持续气流受限为特征，肺功能检查表现为第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%，属于阻塞性通气功能障碍。限制性通气障碍常见于肺间质纤维化等疾病；弥散功能障碍多见于间质性肺疾病；COPD患者TLC常增加（肺气肿表现）。

2.哮喘急性发作时，患者出现严重呼吸困难、大汗、说话不连贯，首要的处理措施是：

A.立即静脉注射氨茶碱

B.雾化吸入短效β2受体激动剂（SABA）

C.皮下注射肾上腺素

D.给予高流量吸氧（6-8L/min）

答案：B

解析：哮喘急性发作的首选急救措施是快速缓解气道痉挛，短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）通过雾化吸入可迅速起效（5-10分钟），是缓解急性症状的一线药物。高流量吸氧可能导致CO2潴留（尤其合并COPD时）；氨茶碱需缓慢静脉注射，且治疗窗窄；肾上腺素多用于过敏性休克，非哮喘首选。

3.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是：

A.肺炎支原体

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌