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2026年医保串换药品自查自纠报告

一、自查工作开展概况

为严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《国家医保局关于2026年医保基金监管专项整治工作的通知》要求，严厉打击串换药品等欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全，我院于2026年3月15日至4月20日组织开展全覆盖式串换药品专项自查自纠工作。本次自查由医保办牵头，联合药学部、信息科、财务科、医务科、纪检监察室成立专项工作小组，制定《2026年串换药品自查自纠实施方案》，明确自查范围为2025年1月1日至2026年2月29日期间所有医保结算的药品费用，覆盖门诊、住院、特殊慢性病门诊、互联网医院4类结算场景，涉及全院12个临床科室、3个药房、