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医院院感防控全面自查手册.docx

医院院感防控全面自查手册.docx

    医院院感防控全面自查手册

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、院感防控自查工作总则 3

    二、院感防控自查组织体系 4

    三、院感防控自查前期筹备 6

    四、院感防控自查范围界定 8

    五、院感防控自查标准明确 12

    六、院感人员配置合规自查 16

    七、手卫生执行情况自查 18

    八、消毒隔离制度落实自查 20

    九、医疗废物处置流程自查 24

    十、侵入性操作规范自查 27

    十一、抗菌药物使用管理自查 29

    十二、个人防护用品使用自查 32

    十三、诊疗环境消杀效果自查 35

    十四、住院患者院感防控自查 36

    十五、门急诊院感防控自查

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