牙周病宿主的免疫炎症反应和全身促进因素.pptxVIP

第五章牙周病宿主的免疫炎症反应和全身促进因素郭良微

过去的观点：

细菌一般不直接侵入龈炎和牙周炎的牙龈组织内（急性坏死性龈炎除外〕现在的观点：

细菌能从牙周袋或结合上皮的表面侵入牙龈

直接损害宿主的牙周组织激活宿主的免疫炎症反应抵抗或躲避宿主的防御功能

第四节牙周病的全身促进因素易感因素又名危险因素(riskfactor):是指经流行病学调查证实，与疾病发生有关的个人行为、生活习惯，或环境因素、遗传因素等。可影响疾病的发生、发展及严重程度。危险性大小常用相对危险度（Oddsratio,OR）表示。牙周病的全身易感因素（或危险因素）可增加疾病的患病率或严重程度

一、遗传因素增加宿主对牙周病的易感性。通过影响和改变宿主对微生物的反应，决定疾病是否进展及其严重程度。

依据：早发性牙周炎患者的家族性

对双生子牙周炎的研究

牙周炎与某些特异性遗传疾病的关系

周期性或持久性白细胞减少症（Cyclicorpermanentneutropenia〕

白细胞粘附缺陷病(Leukocyteadhesiondeficiencies,LAD)

DOWN综合征(Downsyndrome)

掌跖角化牙周破坏综合征(Papillon-Lefevresyndrome,PLS)

Chediak-Higashi综合征

低磷酸酶血症