骨折病人护理查房护理-.pptVIP

;;李伍顺男性50岁，于2015-01-16因车祸外伤急诊入院，伤及头部、颜面部及右小腿。伤后短暂昏迷，醒后不可回忆受伤经过，自觉头晕头痛，恶心、呕吐数次，无四肢抽搐及大小便失禁，无胸腹闷痛。急诊以“右侧硬膜外血肿”“右胫腓骨下段粉碎性骨折”收住入院，并于当日行开颅;躯体移动障碍;·······

;;协助翻身及日常生活护理;即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血缺氧而产生一系列症状和体征。形成机制为骨筋膜室内压力增高使供应肌肉的小动脉关闭形成缺血—水肿—缺血的恶性循环。;临床表现：可记成5个“P”字;·骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法;早期即开始股四头肌，腓肠肌的等长收缩短缩，踝泵运动，髌骨的被动活动等，内固定术后3天可做膝关节的屈膝活动，直腿抬高运动，禁止做患肢旋转运动，石膏固定患者6周后可逐步下床活动，循序渐进。;鼓励床上抬臀或翻身，进行直腿抬高锻炼。鼓励患者活动双上肢，保持上肢肌力，每次锻炼10~20分，每2小时1次。

术后10~14天即扶双拐下地行走，患肢不负重，每日2~3次，每次10~30分钟。

术后6~8周根据X线摄片示骨折愈合情况，逐渐弃拐负重行走，恢复正常步态。;生活规律，