慢性肾盂肾炎护理查房.docxVIP

慢性肾盂肾炎护理查房

一、查房引言

本次护理查房针对一例慢性肾盂肾炎急性发作合并2型糖尿病的中老年女性患者开展，核心目的是梳理慢性肾盂肾炎的规范护理路径，明确不同阶段的护理要点，提升专科护理质量，为同类患者的护理提供参考。同时，通过病例结合理论的形式，帮助低年资护士巩固专科知识，强化对慢性疾病“急性期护理+长期管理”双轨护理模式的认知，提升临床护理的针对性和有效性。慢性肾盂肾炎是常见的慢性泌尿系统疾病，迁延不愈可进展为慢性肾衰竭，严重影响患者的生活质量，规范的护理干预对降低复发率、延缓病情进展具有不可替代的作用，这也是本次查房的核心意义所在。

二、病例基本情况介绍

（一）患者一般资料

患者张某，女，58岁，因反复尿频尿急尿痛伴腰部酸痛3年余，加重伴低热3天入院。患者3年前劳累后首次出现尿频尿急尿痛、右侧腰部酸痛，伴高热，就诊后诊断为急性肾盂肾炎，经抗感染治疗1周症状完全缓解后自行停药，未复查尿常规及尿培养。此后3年上述症状反复发作，每年发作34次，每次发作时自行服用抗生素35天，症状缓解即停药，未接受规范诊疗。既往有2型糖尿病病史7年，平素口服降糖药物，但经常漏服，未规律监测血糖，血糖控制情况不佳。入院时查体：体温37.8摄氏度，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压132/78毫米汞柱，神志清楚，精神欠佳，双侧肾区叩击痛阳性，双侧输尿管走行区无压痛，尿道口无红肿。辅助检查：尿常规提