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Ⅰ度退行性腰椎滑脱症后路原位融合与复位融合内固定的有限元对比解析

一、引言

1.1研究背景与意义

在人口老龄化不断加剧的当下，退行性腰椎滑脱症的患者数量呈现出显著的增长趋势。作为一种常见的脊柱疾病，退行性腰椎滑脱症会导致患者出现腰痛、下肢疼痛、步态异常甚至肌无力等一系列症状，这些症状严重降低了患者的生活质量。相关资料显示，全球成年人腰椎滑脱总体发病率约为5-7%，而在60岁以上人群中，这一比例更是激增至15-20%。在中国，随着人口老龄化进程的加快以及久坐生活方式的日益普遍，骨科门诊中腰椎滑脱患者的数量正以每年3%的速度递增。

目前，手术治疗已成为退行性腰椎滑脱症的一种重要且有效的治疗手段。其中，后路原位融合和复位融合是两种较为常见的手术方式。后路原位融合手术是指在不进行滑脱椎体复位的情况下，直接进行植骨融合内固定，以达到稳定脊柱的目的。这种手术方式相对较为简单，对脊柱周围组织的损伤较小，手术风险相对较低。然而，由于滑脱椎体未得到复位，脊柱的正常解剖结构未能完全恢复，可能会影响脊柱的长期稳定性，且术后患者仍可能存在一定程度的腰痛等症状。

复位融合手术则是通过手术操作将滑脱的椎体复位后，再进行植骨融合内固定。这种手术方式能够恢复脊柱的正常解剖结构，改善脊柱的生物力学环境，理论上可以更好地缓解患者的症状，提高脊柱的稳定性。但是，复位融合手术操作相对复杂，手术时间较长，对