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医疗护理作业标准

一、基础护理作业标准

（一）患者入院护理

接诊流程当患者抵达病房时，责任护士需在5分钟内主动上前迎接，面带微笑，使用礼貌用语，如“您好，我是您的责任护士[姓名]，接下来由我为您提供护理服务”。同时，协助患者安置床位，根据病情调整床的高度和角度，确保患者舒适。对于急诊入院患者，需立即配合医生进行抢救准备，如吸氧、建立静脉通路等，时间不得超过3分钟。

入院评估在患者入院2小时内，完成全面的入院评估。评估内容包括患者的基本信息、现病史、既往史、过敏史、身体状况、心理状态、社会支持系统等。使用统一的评估量表，如《患者入院评估表》，确保评估内容全面、准确。对于老年患者、儿童患者或意识障碍患者，需与家属或陪护人员沟通，获取详细信息。评估完成后，及时记录在护理病历中，并向医生汇报评估结果。

环境介绍向患者及家属详细介绍病房环境，包括病房布局、设施设备的使用方法、作息时间、探视制度、安全注意事项等。带领患者熟悉病房内的呼叫系统、卫生间、热水供应处等位置。同时，介绍同病房的病友，帮助患者尽快适应新环境，减少陌生感和焦虑情绪。

（二）患者生活护理

口腔护理对于不能自行漱口的患者，如昏迷、禁食、口腔疾病患者，每日进行2次口腔护理。操作前，准备好口腔护理用物，如口腔护理包、生理盐水、棉球、弯盘等。操作时，协助患者取合适体位，头偏向一侧，防止误吸。使用棉球依次擦拭患者的口唇、牙齿、牙龈、颊