膳食指导知情同意书模板.docx

膳食指导知情同意书模板

为规范个性化膳食指导服务流程，保障服务提供方与服务对象双方的合法权益，充分告知膳食指导相关的服务内容、权利义务、潜在风险等事项，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国消费者权益保护法》《营养健康食堂建设指南》《临床营养科建设与管理指南（试行）》《中国居民膳食指南（2022）》《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》等法律法规与行业规范，由服务双方在平等、自愿、公平的原则下签署本知情同意书，共同遵照执行。

一、服务双方基本信息

（一）甲方（膳食指导服务提供方）

机构名称：___________________________

机构资质编号：_