2026医院医疗废物工作计划.docxVIP

2026医院医疗废物工作计划

一、工作目标

2026年我院以《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构医疗废物分类目录（2021年版）》等法律法规为依据，聚焦医疗废物全流程规范化管理，实现以下核心目标：

1.医疗废物分类合格率达到100%，工作人员分类知识考核合格率≥98%，产生环节错放率控制在0.5%以内；

2.医疗废物转移交接登记完整率100%，可追溯率100%，无遗漏登记、虚假登记情况；

3.全年医疗废物规范处置率100%，无擅自倾倒、丢弃、遗撒、转让、买卖医疗废物行为；

4.全院涉医疗废物工作人员职业暴露发生率控制在0.1%以下，职业暴露后处置规范率达到100%；

5.完成现有医疗废物暂存点智能化升级，实现暂存温度监控、出入库全流程电子溯源，暂存点环境消毒合格率100%；

6.病理性医疗废物100%按规范交由资质单位处置，零自行掩埋、焚烧情况；

7.全年开展医疗废物管理专项督查不少于12次，问题整改完成率100%，按时限闭环整改率达到100%。

二、组织管理与责任体系优化

1.调整医疗废物管理领导小组

由院长担任组长，分管后勤、医疗的副院长担任副组长，成员涵盖医务部、护理部、感控科、后勤保障部、设备科、信息科、各临床科室主任及护士长，明确领导小组每季度召开1次医疗废物管理专题会议，研究解决管理中存在的设施更新、人员配置、经费保障等问题，2